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Ruote di deflessione verso l'alto/verso il basso (Big wheel): questa ruota muove la punta di un endoscopio verso l'alto o verso il basso.Per confondervi ulteriormente nella dimensione 3 l' endoscopio si piega verso il basso ma a causa del modo in cui, l'ottica e l'immagine visiva sono organizzate sembra essere nella direzione opposta.
Per bloccare la ruota è necessario girare nella direzione opposta alla freccia.Questo permette all' endoscopista di bloccare la ruota in una particolare posizioneQuesto avviene di solito in ambito di terapia endoscopica/biopsia mirata.
