2023-11-17
Il sistema di videosorveglianza laparoscopica comprende il laparoscopio, la sorgente luminosa e il percorso, la fotocamera in miniatura, il convertitore della fotocamera, il monitor (TV), la sorgente luminosa fredda automatica e il registratore.Il laparoscopio comunemente utilizzato ha un angolo di visione di 0 ° e 30 ° con varie specifiche di strumenti, compresi i diametri di 10 mm, 5 mm e 2,5 mm.
Sistema di insufflazione di CO2 composto da un ago di infulamento a molla (ago di vena), un catetere di gonfiamento, un insufflatore e una bombola in acciaio a CO2.Lo scopo è quello di fornire un ampio spazio e una visione per l'operazioneLa pressione addominale predeterminata necessaria per l'intervento è di 12-15 mmHg e un insuflatore automatico.
Sistema di irrigazione e aspirazione comprendente due parti:
L'irrigazione è usata per osservare e proteggere i tessuti, prevenire le aderenze, fermare l'emorragia e riparare i tessuti.
L'aspirazione viene eseguita utilizzando un catetere per creare un effetto di aspirazione e talvolta vengono utilizzati filtri.
Il sistema di strumenti chirurgici per la colecistectomia comprende un ago di trocar di 10 mm (2), un ago di trocar di 5 mm (2), un convertitore di strumenti di 10 mm (1), afferratori atraumatici (2), pinze di dissezione curve (1),ago di insuflazione, forbici, pinze in titanio, strumento di aspirazione per irrigazione, pala di separazione elettrochirurgica e gancio di separazione.
Strumenti speciali per la colangiografia includono catetere colangiografico, pinze, ago di sutura, strumento di legatura a loop e rete di recupero.
Fate un'incisione di 1 cm sotto l'anello ombelicale e inserite un ago pneumoperitoneo ad un angolo di 45 gradi.Significa che la punzione ha avuto successo e che l' ago è nella cavità addominale.. Collegare l'insuflatore di CO2 e mantenere la portata al di sotto di 1L/min. Il volume totale dell'insuflazione deve essere di circa 2-3L e la pressione intra-addominale non deve superare 2,13kPa (16mmHg).
Prima di inserire il laparoscopio, inserire la cannula trocare.Sollevare la parete addominale inferiore e inserire la cannula trocare lentamente nella cavità addominale prima ad un angolo e poi verticalmente- Potrebbe esserci una sensazione di rottura quando entra nella cavità. poi inserisci il laparoscopio.collegare la sorgente luminosa, e regolare la posizione del paziente in un' inclinazione della testa verso il basso di 15 gradi mentre insufla lentamente.
Il chirurgo tiene in mano il laparoscopio e osserva l'utero, i legamenti, le ovaie, le tube di Falloppio e la profonda cavità uterina del retto.L'assistente può spostare il ritrattore per cambiare la posizione dell'utero per facilitare l'esameSe necessario, le lesioni sospette possono essere rimosse e inviate per un esame patologico.
Solo dopo aver verificato l'assenza di sanguinamento interno o danni agli organi, il laparoscopio può essere rimosso.rimuovere la cannula trocare e suturare l' incisione addominale coperta con una garza sterile e fissata con nastro adesivo.